重癥監(jiān)護(hù)病房的新生兒是一個(gè)特殊的群體，在設(shè)備物資，醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平和素質(zhì)，家屬和社會(huì)的支持方面都需要很高的要求。而國內(nèi)與發(fā)達(dá)國家比起來，差距依然很大。
在物質(zhì)設(shè)備方面：一般經(jīng)濟(jì)條件較好的NICU設(shè)備可以滿足救治診療工作，但在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的市縣級(jí)醫(yī)院，要么沒有NICU，出現(xiàn)問題再轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院，要么就是也成立NICU，但可能在呼吸支持上僅限于NCPAP，存在病房設(shè)施不夠合理，無菌觀念不強(qiáng)，診療不規(guī)范等不足。而且，可能在某些時(shí)候存在追逐科室利益，而錯(cuò)過轉(zhuǎn)診的最 佳時(shí)期。
醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平和素質(zhì)：NICU的醫(yī)護(hù)人員往往沒有經(jīng)過新生兒專業(yè)技術(shù)的系統(tǒng)培訓(xùn)，多由上級(jí)醫(yī)師帶教成長(zhǎng)起來，對(duì)新理念新觀點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足。一般來說，目前在新生兒復(fù)蘇搶救方面做得相對(duì)好些，但是，對(duì)于在產(chǎn)房進(jìn)行第 一時(shí)間實(shí)施復(fù)蘇，CPAP，PS應(yīng)用，量化用氧方面仍有待提高認(rèn)識(shí)，對(duì)后期恢復(fù)、長(zhǎng)期隨訪，心理指導(dǎo)等方面投入不足。同時(shí)，產(chǎn)科醫(yī)師和新生兒醫(yī)師的溝通和協(xié)助不足，出現(xiàn)疾病再治療往往比預(yù)防疾病的發(fā)生被動(dòng)。某些時(shí)候，部分產(chǎn)科醫(yī)師甚至認(rèn)為，只要胎兒娩出來，就只是新生兒醫(yī)師的事情了。新生兒，尤其是小早產(chǎn)兒，不僅需要醫(yī)護(hù)的診療救治，更需要人文情感關(guān)懷，可我們大部分醫(yī)院管理落后，醫(yī)護(hù)高負(fù)荷工作，而新生兒病情變化快，不容易得到家屬的理解，存在醫(yī)療糾紛的潛在風(fēng)險(xiǎn)較大，也許根本就沒有精力和時(shí)間哪怕抱一抱這些孩子。有時(shí)候，會(huì)覺得悲哀，一個(gè)可能生后在NICU住一兩個(gè)月的新生兒，從來不知道擁抱的感覺，而在病程記錄中，天天都有他/她擁抱反射的描述。
家屬在NICU新生兒的救治工作中起著很重要的作用，由于大部分治療都需要家屬自費(fèi)，而NICU花費(fèi)相對(duì)很高，一般的家庭承受不起，這就導(dǎo)致一部分本來有希望的新生兒因?yàn)榉艞壷委煻嬖诤筮z癥或者死亡。好在隨著城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合的逐步完整，可以解決部分家屬的問題，但是，對(duì)這個(gè)特殊人群安醫(yī)院級(jí)別報(bào)銷比例的層層降低和各種不太合理的限制，費(fèi)用依然是大多農(nóng)民家屬很大的負(fù)擔(dān)。在者，中國醫(yī)患關(guān)系普遍不好，大部分家屬又沒有醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)知識(shí)，NICU絕大多數(shù)都是無陪護(hù)，那么他們往往看不到孩子的真實(shí)情況，只聽醫(yī)護(hù)人員有限時(shí)間的講解，往往不能充分理解病情。同時(shí)，由于對(duì)未來孩子的擔(dān)心，會(huì)反復(fù)問醫(yī)生：孩子沒事吧，什么都好吧，能保證沒有后遺癥吧，有后遺癥占百分之幾……？而醫(yī)學(xué)太多不確定因素的存在，他們往往不愿聽的醫(yī)生說“還需要時(shí)間，可能，盡力，以后定期隨訪才能知道……”
涉及NICU的各方面人員都有待充分認(rèn)識(shí)自身的不足和欠缺，也希望國家可以對(duì)這個(gè)群體給予特殊的物質(zhì)和人員支持。還有，僅僅認(rèn)識(shí)到是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，更重要的盡快盡好的做到！而這樣的執(zhí)行力，卻總會(huì)有這樣或那樣的因素所牽絆，不過，作為NICU的一員，還是衷心希望中國的NICU會(huì)有美好的明天！