監(jiān)護(hù)儀的正確使用步驟是什么？

常用胸前雙極導(dǎo)聯(lián)監(jiān)護(hù)，選擇理想的位置，并選擇監(jiān)護(hù)、手術(shù)或者診斷等給予濾波，應(yīng)使ECG各個(gè)波形清晰，便于分析心律失常。正極位于負(fù)極下方，避開聽診和除顫的位置，監(jiān)護(hù)儀廠家避開摩擦和經(jīng)?；顒?dòng)的部位，手術(shù)避開電刀輸出線。

正確安置心電電極位置，電極片要有濕潤(rùn)豐富的導(dǎo)電糊和光潔的導(dǎo)連線接頭。胸阻抗法（呼吸過程中胸廓運(yùn)動(dòng)，造成人體電阻發(fā)生變化，阻抗值的變化圖就描述了呼吸的動(dòng)態(tài)波形，可顯示呼吸率參數(shù)，易受干擾。 最 好將兩個(gè)呼吸電極RA和LL的連線穿過呼吸時(shí)活動(dòng)最 大的區(qū)域以獲取最 佳呼吸波。監(jiān)護(hù)儀廠家應(yīng)避免將肝區(qū)和心室處于呼吸電極白色RA和紅色LL連線上。

這樣就可避免心臟覆蓋或動(dòng)脈血流產(chǎn)生的偽差。呼吸監(jiān)護(hù)不適應(yīng)于活動(dòng)幅度很大的病人，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的報(bào)警。 利用袖帶充氣達(dá)到一定壓力完全阻斷動(dòng)脈血流，隨著壓力的減小，動(dòng)脈血流將呈現(xiàn)完全阻閉—逐漸開放—完全開放，動(dòng)脈血管壁的搏動(dòng)將在袖帶內(nèi)產(chǎn)生震蕩波。

產(chǎn)生第 一個(gè)最明確的信號(hào)—可反映SBP，震蕩幅度達(dá)到峰值時(shí)—可反映MAP,當(dāng)袖帶中的壓力突然降低時(shí)—可反映DBP。 袖帶應(yīng)于右心房水平并外展45度。 病人正在移動(dòng)、發(fā)抖或痙攣，測(cè)量將會(huì)由誤差。除非病情需要，不必頻繁測(cè)量血壓，根據(jù)病情及時(shí)調(diào)節(jié)測(cè)量血壓的間隔時(shí)間。測(cè)量時(shí)病人血壓迅速變化，則測(cè)量將會(huì)有誤差，甚至測(cè)不出來血壓。 不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣。

患者處于嚴(yán)重休克或體溫過低，測(cè)壓將會(huì)有誤差，因?yàn)榱飨蛲庵艿难鳒p少會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈脈動(dòng)的降低。 不能連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的監(jiān)護(hù)同一部位。不要將血氧傳感器探頭與血壓袖套放在同一手臂上使用，傳感器安裝不當(dāng)或與肢體接觸位置不當(dāng)。強(qiáng)光照射到血氧探頭上時(shí)，使光接收器偏離正常范圍，造成測(cè)量不準(zhǔn)確。 末梢循環(huán)差，如休克、手指溫度過低，都會(huì)導(dǎo)致被測(cè)部位動(dòng)脈血流減少，使測(cè)量不準(zhǔn)或測(cè)不出。同側(cè)測(cè)量血壓，或者側(cè)臥位壓迫側(cè),影響微循環(huán),導(dǎo)致結(jié)果有誤。

指甲涂指甲油，會(huì)影響光的透過，導(dǎo)致測(cè)量問難。必要時(shí)測(cè)量遠(yuǎn)端腳趾的血氧飽和度。 取出心電導(dǎo)聯(lián)線，將導(dǎo)聯(lián)線的插頭凸面對(duì)準(zhǔn)主機(jī)前面板上的“心電”插孔的凹槽，插入即可心電導(dǎo)聯(lián)線帶有五個(gè)電極頭的另一端與被測(cè)人體進(jìn)行連接，正確連接的步驟有：用百分之七十五的乙醇進(jìn)行測(cè)量部位表面清潔，監(jiān)護(hù)儀廠家目的清除人體皮膚上的角質(zhì)層和汗?jié)n，防止電極片接觸不良。

將心電導(dǎo)聯(lián)線的電極頭與五個(gè)電極片上電極扣扣好。乙醇揮發(fā)干凈后，將五個(gè)電極片貼到清潔后的具體位置上使其接觸可靠，不致脫落。將導(dǎo)聯(lián)線上的衣襟夾夾在病床固定好。并叮囑病人和醫(yī)護(hù)人員不要扯拉電極線和導(dǎo)聯(lián)線。請(qǐng)務(wù)必連接好地線，這將對(duì)波形的正常顯示起到非常重要的作用。